Diagnosi

Le varie tecniche per la diagnosi del cheratocono sono tutte non invasive.

Lo strumento più diffuso è il topografo corneale (foto a sinistra) che è capace di analizzare la forma della cornea elaborando l’immagine di anelli riflessi su questa (foto a destra).

Il computer genera poi una rappresentazione grafica inspirata alle cartine geografiche: si parla, infatti, di mappa corneale.

In caso di cheratocono tale mappa assume aspetti caratteristici, in quanto mostra l’aumento della curvatura corneale, generalmente localizzato nella metà inferiore della cornea. Tale aumento di curvatura è rappresentato graficamente da colori caldi (tendenti al rosso), come nell’immagine riportata sotto.

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Esempio di mappa corneale in un occhio con cheratocono: l’area rossa
corrisponde allo sfiancamento della cornea, ovvero alla zona più curva.

Negli ultimi anni sono stati introdotti sul mercato anche le Scheimpflug cameras, come il CSO Sirius (disponibile presso lo Studio Oculistico d’Azeglio), strumenti che eseguendo delle “sezioni ottiche” riescono a studiare anche la forma della faccia posteriore della cornea ed i relativi spessori. Le Scheimpflug cameras consentono una diagnosi più accurata nei casi molto iniziali in cui le prime alterazioni del cheratocono si manifestano internamente. Entrambi i dispositivi consentono di monitorare nel tempo la forma della cornea per rilevare tempestivamente la tendenza ad un peggioramento.

Si deve ricordare, tuttavia, che nella diagnostica del cheratocono esistono altri esami utilizzabili quali:

1. la Pachimetria che grazie agli ultrasuoni misura lo spessore corneale, che in corrispondenza del cono tende a diminuire (foto a destra).

2. l’Aberrometria che studia le alterazioni di focalizzazione delle immagini nell’occhio. Per quanto utile questo esame può essere sopperito ragionevolmente bene dalla topografia corneale.

 

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